胆结石有几种类型?哪种类型最常见?

　　胆结石根据结石的类型可以分为纯胆固醇结石、混合性胆固醇结石与胆色素类结石三大类。纯胆固醇结石约占胆结石的10%，常为单个、圆形或椭圆形、较大的，多呈透明色或淡黄色。混合性胆固醇胆结石是最常见的类型，这类结石至少含有70%的胆固醇，此外，还含有不同数量的钙盐胆红素、蛋白质、胆汁酸及碎屑，这类结石可呈圆形或多面形，表面可为光滑的或粗糙的，常为多发，直径多不超过2cm。胆色素类结石占余下的10%，是由未结合胆红素和不同数量的有机物组成的，可含很少胆固醇一般为多发，较小，呈黑色或暗绿色，形状大多不规则，质地脆或成泥沙样，其形成原因与胆固醇结石不同，其成因为胆汁中存在过饱和的非结合胆红素与钙或铜作为复合物形成沉淀，在我国此类结石常见于胆道蛔虫或胆道大肠杆菌感染的患者。

　　天津体检中心肝胆科张主任说到，胆结石根据结石的部位又可以分为胆囊结石、肝内胆管结石和肝外胆管结石三大类。在城市和发达地区，胆囊结石占所有胆结石的80%以上而在农村地区及经济欠发达地区，则以胆管结石为多见。胆囊结石可为发或多发，单发者常为球形，多发者可为小球形、多面体形或不规则形多为胆固醇结石，其中只有少量结石含钙量高，可以在X线中显影。肝内胆管结石绝大多数为多发，多见于肝左叶，分布于二、三级胆管内，为小块或铸形，可以蛔虫残体为核心。肝外胆管结石多为原发结石，单发或多发，大小不等，形状多样，多与胆管形状相似，多为胆色素结石;少数结石为自胆囊坠入胆总管的继发结石，其成分与胆囊结石相同。在各类胆结石中，以胆囊混合性胆固醇结石最为常见。