尿酸降太猛也会引发痛风

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 胡大爷今年72岁,5个月前因左踝关节肿痛到医院检查,结果显示尿酸高,最终被确诊为痛风性关节炎。半个月前胡大爷因左脚第二趾关节疼痛再次入院治疗,其间进行消炎止痛处理,疼痛基本缓解。出院后,胡大爷不放心,担心自己尿酸没降下来,便每天比平时多吃了一片药。谁知几天过去,痛风再次发作,双足出现红肿疼痛症状,胡大爷便立刻去医院检查,查出血尿酸为150μmol/L,胡大爷很惊讶,尿酸这么低为啥痛风还会发作? 
   河南省中医院风湿病科副主任医师孟庆良表示,尿酸是体内存在的代谢产物,通常人体一天新生成尿酸600mg,除此之外,體内其它尿酸是由食物中的嘌呤等分解而来的。 
   当尿酸过高时,大量的尿酸盐结晶沉积在关节腔内,便会诱发痛风性关节炎。除此之外,尿酸盐结晶沉积于肾脏,便会导致急、慢性尿酸性肾病和尿石症。尿酸盐结晶还可能损伤胰岛细胞,降低人体对胰岛素的敏感性,诱发或加重Ⅱ型糖尿病。 
   “痛风治疗需要降低尿酸,但在这个过程中,尿酸不能降得太快、太低,否则会加重病情甚至出现其他不良后果。”孟庆良说。 
   在降尿酸的过程中,像胡大爷这样加大药量导致尿酸猛降,尿酸波动较大时,沉积在关节腔等处的尿酸盐结晶会快速溶解,产生一些“微晶体”刺激关节,导致痛风急性发作。尿酸降得越快,析出的“微晶体”越多,就会出现关节红肿疼痛,甚至不能活动。因此,为避免血尿酸波动过大,服用降尿酸药应严格遵循医嘱,不可盲目增减药物。 
   三个方法可控制尿酸水平:少饮酒、避免食用高嘌呤食物、适当运动。选择自己喜欢的或适合自己的运动,如游泳、散步、慢跑等,每周运动3至4次,每次不少于30分钟。 
  (据《大河健康报》)

2020年5月18日 14:00
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