尿酸高也可累及心脏

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“尿酸高说明什么?”“痛风!”相信这是很多人的答案,的确,尿酸高是痛风的罪魁祸首,但最新研究发现,尿酸高不仅关乎肾脏,还可累及心脏,成为心血管病的“帮凶”。 
  “酸”源自嘌呤 
  人们常吃的肉类、海鲜、动物内脏及常喝的啤酒、浓肉汤等富含一种叫嘌呤的物质,嘌呤会在体内发生反应,最终产生尿酸。 
  尿酸增高除与过多进食富含嘌呤的食物,剧烈运动,患有肿瘤、骨髓增生性疾病、急性心肌梗塞等有关外,还与年龄、性别、地区分布、种族、遗传等有一定的关系。 
  尿酸高也会危及心脏 
  尿酸高会带来以下两大危害。 
  加重肾损害  尿酸与肾脏疾病密切相关,一旦升高,可导致尿酸盐性肾病(痛风性肾病)、尿酸性肾病和肾结石3类疾病,引发、加重肾脏损害。 
  引发冠心病  研究表明,尿酸是增加冠心病患者(尤其是女性)死亡的独立危险因素,血尿酸每升高59.5微摩尔/升,冠心病的死亡危险性就增加48%,尿酸>357微摩尔/升者更易患上冠心病;尿酸>565微摩尔/升与心衰死亡率显著相关,且尿酸值越高,心衰患者死亡率增加得越明显。 
  改善生活方式是治疗核心 
  平时注意改善生活方式是治疗尿酸升高的核心,包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重。对于已有痛风、尿酸升高、心血管病危险因素者(如高血压、血脂异常)及中老年人来说,饮食应以低嘌呤食物为主,严格控制肉类、海鲜、动物内脏等高嘌呤食物的摄入;保证每日饮水量在1500毫升以上,戒烟,禁啤酒和白酒;每日中等强度运动30分钟以上;肥胖者应控制体重,并将体重指数(BMI)控制在24以内。此外,应避免长时间使用可导致血尿酸增高的药物(如一些含利尿剂的降压药等)。 
  以下情况应使用降尿酸药物治疗:①尿酸升高合并心血管危险因素,且血尿酸>471微摩尔/升的患者;②无合并症但血尿酸值>530微摩尔/升的患者;③有痛风性关节炎的患者出现痛风;④有痛风结石;⑤伴发糖尿病或高血压的患者。理想的血尿酸浓度应控制在357微摩尔/升以下。

2020年5月18日 13:50
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