自拟中药洗剂治疗滴虫性阴道炎

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滴虫性阴道炎是女性的一种常见病,多发病。笔者对2013年1月~8月间收治的60例滴虫性阴道炎行中药治疗,现报告如下。 
  1 临床资料 
  1.1 一般资料 60例均为门诊患者。患者年龄为18~60岁,其中18~22岁的5例,23~35岁的13例,35~49岁的25例,49~60岁的17例。症状:阴道分泌物增多,呈黄绿色泡沫状,有臭味,或呈乳白色,质稀的泡沫样液状分泌物,分泌多时可流出阴道,出现外阴瘙痒、灼热、性交痛,如尿道感染,可有尿频、尿急、尿痛、尿道红肿,甚者可见间歇性血尿。妇科检查:可见阴道粘膜有散在的红色斑点,后穹窿处有大量的黄色泡沫样脓性分泌物。显微镜检查可见流动的滴虫、大量脓球,清洁度为 Ⅲ 度,即可诊断。 
  1.2 治疗方法 随机设置两组各60例,治疗组用中药熏洗剂,熏洗外阴,每晚1次,10次为一疗程。中药洗剂药物组成:蛇床子20g、苦参20g、黄柏15g、龙胆草15g、白矾6g、乌梅10g、川椒目10g。配制方法:取上药加水1,500毫升,煎至约1,000毫升,去渣,倒置盆内,坐于其上,先薰,待水温不烫手时,即行坐浴20分钟,以清洗外阴,每晚1次,10次一疗程。对照组每晚清水清洗外阴后,用甲硝唑1片(0.2g)纳入阴道内,每晚1次,10次为一疗程。另嘱治疗组与对照组患者,均要勤换内裤,将换洗的内裤及毛巾煮沸5~10分钟,必要时夫妻双方同时检查和治疗,以避免重复感染,且于月经期停止治疗,治疗期间禁房事。 
  1.3 治疗标准 ①显效:经治疗1个疗程症状消失,每周做1次阴道分泌物显微镜下检查,连续3次镜检末见滴虫。②有效:经治疗2个疗程,症状减轻,每周做1次阴道分泌物显微镜下检查,连续3次镜检末见滴虫。③无效:经治疗2个疗程以上,症状、体征、化验室检查无改善者。 
  1.4 治疗效果 治疗组显效36例,无效6例,总有效率为90.0%。对照组显效6例,有效32例,无效22例,总有效率63.3%。经统计学=5.98,p<0.05,表明二者差异有显著性。 
  2 讨论 
  本病属中医学中“阴痒”范畴,多因脾虚生湿,湿郁化热,湿热蕴结,腐蚀生虫所致。经治疗组与对照组各60例分析,在月经期、妊娠期、产后期因阴道环境改变以及局部粘膜薄或受损,抵抗力低时易被滴虫浸入引起阴道炎症。该病顽固难愈、易复发。中药洗剂配方中蛇床子、苦参具有清热燥湿之功效,并可抑制、杀灭滴虫;黄柏、龙胆草具有清热解毒,清下焦及肝经湿热的作用;明矾、乌梅味酸,具有收敛、杀虫作用,其酸性可改变阴道pH值;川椒目亦具有燥湿止痒作用。故上述诸药配伍使用,具有清热燥湿、杀虫止痒及改变阴道pH值的功效。治疗期要注意消毒内裤、毛巾,禁房事以保证疗效。

2020年5月16日 17:22
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