“糖心病”比普通的冠心病更危险

　　糖尿病性心脏病简称“糖心病”，和高血压会引起高血压性心脏病、甲亢会引起甲亢性心脏病一样，高血糖也会损伤心肌细胞、血管、自主神经，严重时会导致心肌纤维出现灶性坏死，这就是糖尿病性心脏病。而“糖心病”却比普通的冠心病更危险，糖友须加以防范。

　　说“糖心病”更加危险，一是因为它的发生常常是“悄无声息”的，不像普通冠心病那样会有典型的心绞痛表现。天津体检中心杨主任提醒大家，这主要是由于糖尿病患者常合并神经病变，使患者对疼痛不敏感，出现心肌梗死时很容易因为忽视身体发出的求救信号而得不到及时的抢救和治疗;而发展至能感到疼痛时，往往病情已经很严重，极有可能在短时间内危及生命，十分危险。二是因为“糖心病”患者常常存在多处血管病变。普通冠心病的血管病变往往是局限性的，常在大血管(比如冠状动脉)的一个地方或者几个地方有病變，其他地方是好的。这种情况下，如果发生心肌梗死，进行冠脉支架植入或者搭桥就能很好地解决问题。而糖尿病患者常伴有全身的血管损伤，范围大、病变广，这样也就导致有更多的斑块、溃疡和血栓形成，使“糖心病”的发病概率、严重程度都远远高于普通冠心病。且对于这种情况，仅靠在一个部位或者几个部位的支架植入无法解决广泛缺血的问题。此外，“糖心病”比冠心病更危险还体现在治疗、预后等方面。因为有高血糖存在，不仅药物治疗更加复杂，患者还容易产生心衰、酮症酸中毒等严重并发症。

　　那么该如何预防“糖心病”的发生和加重呢?

　　首先我们要明白，“糖心病”的发生往往与血糖的升高是同步的，糖尿病前期时心脏的损伤可能就已经开始，随着病程的延长，长期血糖控制不理想，心脏的损害就会更加明显。所以，对于糖尿病患者来说，保持血糖的平稳非常重要，除了遵医嘱坚持用药、定期监测血糖，还要注意改善生活方式，包括坚持适量的体力活动，减少高热量、高脂肪饮食的摄入，多吃蔬菜、水果、豆类、粗粮、鱼虾等，严格控制体重、腰围、血脂和血压。

　　其次，日常生活中，糖尿病患者要留意身体发出的求救信号。“糖心病”出现心梗的时候可能没有疼痛等典型症状，但仍有可能出现胸闷、恶心、呕吐，或心慌、头晕、乏力等症状;有的会出现休息时心动过速(大于90次/分);有的会出现体位性低血压，即从卧位或坐位起立时出现头晕、软弱、大汗、心慌、视力障碍，且收缩压下降大于30毫米汞柱，舒张压下降大于20毫米汞柱。换上糖尿病，血压怎么控制

　　如果糖尿病患者发现自己出现上述症状，就要及时进行冠状动脉造影检查来观察动脉狭窄或者阻塞的程度，同时积极进行抗血小板、溶栓等治疗，必要时可以植入冠脉支架或者搭桥治疗。